攝護腺肥大如果是向尿道周圍發展，可能只有輕微的表現，甚至沒有症狀。如果向膀胱頸部發展，即便增生不大，也會出現嚴重的症狀。患者一般早期表現為排尿次數增多，夜裡更為明顯。每次排尿往往都排不淨，留有殘餘尿，久之，可導致膀胱頸部充血水腫。隨著時間的推移，膀胱肌肉疲勞，排尿更加無力，殘餘尿更隨之增加，這時前列腺更加充血水腫，使排出的尿線纖細，分叉。
有時尿不成線，滴瀝而出，有時尿線分成兩股，去廁所要等待半分鐘到一分鐘才能尿出。後期如果殘餘尿的量與正常的膀胱容量相等時，當一聽到流水聲或因其它刺激引起反射時，就會自動地溢出尿液。膀胱頸出口處極度水腫充血，一是受到刺激，例如受涼、憋尿、過度勞累等，就會出現急性梗阻，完全失去自動排尿的能力，叫作"急性尿潛留"。
有急性尿滯留時：
①熱敷恥骨上膀胱區或會陰部，或在熱水浴過程中若患者感到可排尿時，即應在水中試排，不要失去排尿機會；
②順臍至恥骨聯合中點處，輕輕按摩，逐漸加壓力，有時可使尿液排出；
③針刺治療往往收效迅速，針刺一般首取關元、中極、陰陵泉，配穴為三陰交、氣海；
④必要時導尿。
攝護腺肥大症臨床表現，如前所述前腺肥大症之症狀，主要為排尿障礙症狀，其表現：
1.尿頻尿急：發病之早期，常為尿次增多，特別是夜晚起尿次數增多引起患者注意。概由於膀胱頸部充血水腫及殘餘尿，致使膀胱容量減少所引起。當有炎症存在或伴發結石時，則有尿急尿痛出現。
2.排尿困難：特點表現為起尿緩慢，射尿無力，尿線滴瀝，淋濕褲子鞋子，使患者不便直立排尿而取蹲位，進而至於分段排尿，即閉氣用力排尿時，勉強能排出，稍一緩歇，尿流即行中斷。
3.尿失禁：殘餘尿之量不斷增加，當有大量殘餘尿時，常有充盈性的尿失禁（假性尿失禁），經常有尿液滴瀝，使患者褲子經常沾濕，甚為痛苦。
4.急性尿瀦留：在以上所述排尿障礙的基礎上，隨時可有發生急性尿瀦留之情況，使病人完全排尿出，脹痛難妒忌，迫使患者來院急診。引起急性尿瀦留之誘因，常為氣候變化、受涼、勞累、飲酒等情況。故本病雖無季節因素，但產生尿瀦留使患者不得不來急診，常在秋冬天涼季節。以上皆為排尿障礙症狀，此外可有尿液改變及合併症狀如：
5.血尿：肉眼血尿本病不常見有，少數病例由於膀胱頸部梗阻，靜脈回流受阻，在膀胱內產生靜脈曲張，以至“膀胱痔”之形成，則有時血管破裂，產生大量出血。其合併有結石形成或腫瘤發生者，肉眼血尿亦不可避免。
6.由於經常用力排尿所引起之合併症：如疝、痔、脫肛、下肢靜脈曲張、肺氣腫等合併症，均可發現。
7.晚期症狀：由於腎功虧損、衰竭引起之氮質血症、酸中毒、高血壓、食欲不佳、貧血消瘦、以至心衰、腦血管病症狀等，均可見有。
8.檢查發現
（1）患者皆為高齡男性，一般在50歲以上。
（2）查體時可于下腹部查見膨大之膀胱。
（3）肛指檢查時，可觸知前列腺腫大高起，中央溝消失或兩側增寬。於肥大腺體之上緣，常可觸及脹大之膀胱。
（4）尚可查見有疝、痔、脫肛等合併症之體征。